Los implantes pterigoideos y tuberositarios son fijaciones de 12 a 20 mm de longitud que colocadas a nivel de la apófisis pterigoides nos permite la rehabilitación protésica del sector posterior del maxilar, sin necesidad de recurrir a una elevación lateral de seno. La rehabilitación sobre implantes pterigoideos precisa para su realización tener un pilar mesial que suele situarse a nivel de premolares. Esta técnica fue descrita por primera vez pos Tulasne en 1985 y consistía en exponer la tuberosidad del maxilar superior e iniciar un fresado en dirección posterior (45º) y oblicua (15º) hacia la línea media maxilar. Actualmente se ha propuesto verticalizar el implante pterigoideo hasta unos 70º en el eje mesiodistal, mejorando así las fuerzas no axiales.
Colocación de 5 implantes en maxilar superior, implante en posición 17 es tuberositario. Se espera 4 meses para iniciar fase protésica; al realizar la prueba de estructura de metal se aprecia que no existe pasividad.
Se corta estructura metálica, se fija con resina calcinable (duralay) y se envía a soldar
Instalación definitiva de puente metal-cerámico atornillado.
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